記事・インタビュー
民間医局コネクト編集部です。民間医局が、専攻医・研修医・医学生におすすめ書籍を集めた「医書マニア」。
今回は、『ポケジェリ – AGS高齢者診療マニュアル -(著者:山田 悠史・原田 洸・榎本 貴一)』を、著者の1人である山田 悠史先生に紹介いただきます。
著者解説
この小さな本で、日本の医療の世界に小さな革命を起こしたい。そんな思いで、これを書いています。
超高齢社会という言葉がすでに現実となった日本で、私たちは新たな挑戦に直面しています。高度専門分化した日本の医療は、必ずしもその社会に最適化したものになっているとは言えません。例えば、75歳以上の高齢者の約4人に1人が、7種類以上の薬を服用した多剤併用(ポリファーマシー)の状態にあり、薬物有害事象の高いリスクとともに生活しています。私たちの医療は、こうした問題に十分向き合えているでしょうか?我々のような老年科専門医を育てるだけでは足りず、「全ての医師に老年医学を」という強い思いでの変革が求められています。この本は、そんな変革の第一歩を踏み出すべく、誕生しました。
この「ポケジェリ」は、アメリカ老年医学会が誇る「Geriatrics at Your Fingertips」という公式ハンドブックを、日本の医療現場に最適化して翻訳したものです。ただの翻訳本ではないため、タイトルも大きく変え、「あなたのポケットにジェリアトリクス(老年医学)を」という意味を込めて「ポケジェリ」と名付けました。
米国では、老年医学外来のどこにでも置かれている、と言っても過言ではないこのハンドブック。この本の全体像を眺めていただければ、老年医学の根幹は、内科学、そして各専門領域を横断した総合診療にあることがすぐにお分かりいただけるでしょう。 その中に、高齢者一人一人の尊厳を大切にする視点、高齢者特有の問題や複雑な症状を見極める洞察力、 高齢者に最適な薬、治療法を選択する判断力が加わったのが老年医学です。 この本は、これらすべてを凝縮した、まさに「知恵の結晶」です。
ポケットに入るサイズながら、その中身は重厚で、 エビデンスに基づいた最新の老年医学知識と、実践的なアドバイスが詰め込まれています。今回の訳本では、さらにそれらの日本化までを試みました。
この本をポケットに入れて、老年医学の世界へ旅に出てください。 その旅路で、あなたはまた新たな視点を得るでしょう。 そして、その視点はいつか、あなたの医療やケアを、そして私たちの社会を変えていくことになると信じています。
老年医学は、単なる「お年寄りの医学」ではありません。年齢に関係なく安心して生きられる社会を導くための、そして高齢者一人一人のその人らしさを最大限に引き出すための技術であり、哲学です。
これを読んでいるあなたが、内科医でも外科医でも、きっと役に立つことがたくさんあるはずです。この本をポケットに入れて、超高齢社会を支えるこれからの新しい医療を、ともに切り拓いていきましょう。
この小さな本が、そんな変革の小さな始まりとなることを願って。
目次
1 評価とアプローチ
Assessment and Approach
2 適切な処方,薬物相互作用,有害事象
Appropriate Prescribing, Drug Interactions, and Adverse Events
3 抗血栓療法と血栓塞栓症
Antithrombotic Therapy and Thromboembolic Disease
4 不安
Anxiety
5 循環器系疾患
Cardiovascular Diseases
6 せん妄
Delirium
7 認知症および認知機能障害
Dementia and Cognitive Impairment
8 うつ病
Depression
9 皮膚疾患
Dermatologic Conditions
10 内分泌疾患
Endocrine Disorders
11 眼科疾患
Eye Disorders
12 転倒
Falls
13 消化器系疾患
Gastrointestinal Diseases
14 聴覚障害
Hearing Impairment
15 血液疾患
Hematologic Disorders
16 尿・便失禁
Incontinence―Urinary and Fecal
17 感染症
Infectious Diseases
18 腎臓疾患
Kidney Disorders
19 栄養失調と栄養保健
Malnutrition and Nutritional Health
20 筋骨格系疾患
Musculoskeletal Disorders
21 神経系疾患
Neurologic Disorders
22 骨粗鬆症
Osteoporosis
23 疼痛
Pain
24 緩和ケアとホスピス
Palliative Care and Hospice
25 術前・周術期のケア
Preoperative and Perioperative Care
26 予防
Prevention
27 前立腺疾患
Prostate Disorders
28 精神疾患
Psychotic Disorders
29 呼吸器疾患
Respiratory Diseases
30 セクシュアリティ
Sexuality
31 皮膚潰瘍・創傷・外傷
Skin Ulcers, Wounds, and Injuries
32 睡眠障害
Sleep Disorders
33 物質使用障害
Substance Use Disorders
34 女性の健康
Women’s Health
<著者プロフィール>
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